受访专家：吴红 沈阳市儿童医院口腔科主任

    “医生，您看我家孩子新牙长出来旧牙还没有掉，变成了两排牙，怎么办呀？”医生表示，这种情况在这两年非常常见，孩子一般都处于换牙初期，替换的恒牙长出来了，但原来的乳牙还没有脱落，所以出现了双层的牙齿，这种现象在医学上被称为“乳牙滞留”。

    这是什么原因造成的呢？沈阳市儿童医院口腔科吴红主任介绍，主要是牙齿自身的问题和饮食习惯的问题。比如继承恒牙萌出方向异常，乳牙牙根未吸收或吸收不完全。恒牙牙胚位置远离乳牙牙根使乳牙滞留等。而饮食习惯方面，苹果削成块，胡萝卜榨成汁，排骨剔下肉，食物过于松软、精细，颌骨和乳牙牙根都未得到充分的刺激和锻炼，颌骨没有给新生恒牙足够的空间萌出，乳牙根也得不到咀嚼食物的刺激，不能促发牙根吸收，从而使乳牙迟迟“不下岗”造成了乳牙滞留。吴红提醒，当孩子出现继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该予以拔除。如上颌乳牙滞留的更要尽早拔除，以免造成“地包天”。如果已经出现“地包天”现象，一定要定期随访，在前牙萌出后尽早进行矫正。

    一般下颌滞留乳牙拔除后，新生恒牙会自行调整到正常位置。如果牙齿拥挤排列不齐，应该观察，牙齿替换后根据牙列情况择期矫正。因继承恒牙先天缺失导致的乳牙滞留可不予处理。但是要密切观察，积极预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。

    预防双排牙发生

    都需注意哪些问题

    1.喂养时避免饮食过于精细，在宝宝的牙齿出齐后应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物，避免将食物打成糊糊，切丁、切块，以增加口腔及牙齿的使用，强化咀嚼功能，使颌骨充分发育，乳牙根正常生理性吸收。2.纠正不良口腔习惯，改正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯，避免诱发牙间隙增宽、牙齿倾斜、局部开颌、牙前突等情况。3.儿童应尽量控制糖果和甜食的摄取量和夜奶的不规律喂养，认真刷牙漱口，避免因龋齿引起的牙齿的根尖炎症，造成炎性粘连引起的乳牙滞留。沈阳晚报、沈报融媒记者王禹哲

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